沈 括 存中
藥議
古方言，雲母麤，服則著人肝肺不可去，如枇把、狗脊毛不可食，皆云「射入肝肺」。世俗似此之論甚多，皆謬説。言人有水喉、氣喉者，亦謬説。世傳歐希範真五臟圖亦畫喉，蓋當時驗之不審耳。水與食同嚥，豈能就中遂分入喉？人但有咽、有喉者而已，咽則納飲食，喉則通氣；咽則下入胃脘，次入胃，次入腸，次入腸；喉則下通五臟出入息。五臟之含氣呼吸，正如[00463]冶家之鼓鞴，人之飲食藥餌，但自咽入腸胃，何嘗能至五臟？凡人之肌骨、五臟、腸胃雖各别，其入腸之物，英精之氣味，皆能洞逹，但滓穢即入腸。凡人飲食及服藥旣入腸，真氣所蒸，英精之氣味，以至金石之精者，如細研硫黄、朱砂、乳石之類，凡能飛走融結者，皆隨真氣洞逹肌骨，猶如天地之氣，貫穿金石土木，曽無留礙，自餘頑石草木，則但氣味洞逹耳。及其勢盡，則滓穢傳入腸，潤濕滲入腸，此皆敗物，不復能變化，惟當退洩耳。凡所謂某物入肝、某物入腎之類，但氣味到彼耳，凡質豈[00464]能至彼哉？此醫不可不知。
予集靈苑方，論雞舌香，以丁香母，蓋出陳氏拾遺，今細考之，尚未然。按齊民要術云：「雞舌香，世以其似丁，故一名丁香，即今丁香是。」日華云：「雞舌香治口氣，所以省故，郎官日含雞舌香，欲其奏對答，其氣芬芳，此正謂丁香治口氣，至今方然。」古方五香連翹湯用雞舌香，千金五香連翹湯無雞舌香，却有丁香，此最明驗。新𥙷?本草出「丁香」一條，蓋不曾深考。今世所用雞舌香，乳香中得之，如山茱萸，剉開中如柿核，略無氣味，以治[00465]疾，殊極乖謬。
舊説有「藥用一君、臣、佐、五使」之説，其意以謂藥雖衆，主病者專在一物，其他則節級相用，略相統制，如此宜，不必盡然。所謂君者，主此一方者，固無定物。藥性論乃以衆藥之和厚者定以君，其次臣、佐，有毒者多使，此謬説。設若欲攻堅積，如巴豆輩，豈得不君哉？
金罌止遺洩，取其温且澀。世之用金罌者，待其紅熟時，取汁熬膏用之，誤。紅則味甘，熬膏則全斷澀味，都失本性。今當取半黄時採，乾搗未用之。[00466]
湯、散、丸，各有所宜。古方用湯最多，用丸、散者殊少。煮散，古方無用者，唯近出人之。本體欲逹五臟四肢者，莫如湯，欲留膈胃中者，莫如散，久而後散者，莫如丸。無毒者，宜湯，毒者，宜散，毒者須用丸。欲速者，用湯，稍緩者，用散，甚緩者用丸。此其槩。近世用湯者全少，應湯皆用煮散。率湯劑氣勢完壯，力與丸、散倍蓰，煮散者，一啜不過五錢極矣，比功較力，豈敵湯勢？然湯旣力，則不宜有失消息，用之全在良工，難可以定論拘。
古法採草藥多用月、八月，此殊未當。但月[00467]草已芽，八月苗未枯，採掇者易辨識耳，在藥則未良時。率用根者，若有宿根，須取無莖葉時採，則津澤皆其根。欲驗之，但取蘆服、地黄輩觀，無苗時採，則實而沉，有苗時採，則虚而浮；其無宿根者，即侯苗成而未有花時採，則根生已足而未衰。如今之紫草，未花時採，則根色鮮澤，過而採，則根色黯惡，此其效。用葉者，取葉𥘉?長足時；用牙者，自從本説；用花者，取花𥘉?敷時；用實者，成實時採，皆不可限以時月，緣土氣有早晚，天時有愆伏。如平地月花者，深山中則四月花，白樂天遊林寺[00468]詩云：「人間四月芳菲盡，山寺桃花始盛開。」蓋常理。此地勢高下之不同。如筀竹笋有月生者，有四月生者，有五月方生者，謂之「晚筀」；稻有七月熟者，有八九月熟者，有十月熟者，謂之「晚稻」。一物同一畦之間，自有早晚，此性之不同。嶺嶠微草，凌冬不凋，并、汾喬木，望秋先隕，諸越則桃李冬實，朔漠則桃李夏榮，此地氣之不同。一畝之稼，則糞漑者先牙，一丘之禾，則後種者晚實，此人力之不同。豈可一切拘以定月哉？
本草注：「橘皮味苦，柚皮味甘」。此誤。柚皮極苦，[00469]不可向口，皮甘者乃橙耳。
按月令：「冬至麋角解，夏至鹿角解」，陰陽相反如此。今人用麋鹿茸作一種，殆疏。有刺麋鹿血以代茸，云「茸亦血耳」，此誤。竊詳古人之意，凡含血之物，肉差易長，其次䈥難長，最後骨難長，故人自胚胎至成人，十年骨髓方堅。唯麋角自生至堅，無兩月之久，者乃重十餘斤，其堅如石，計一晝夜須生數兩。凡骨之頓成長，神速無甚於此，雖草木至易生者，亦無能及之。此骨之至强者，所以能補骨血、堅陽道、强精髓，豈可與凡血比哉？麋茸利補陽，鹿[00470]茸利補陰。凡用茸，無樂太嫩，世謂之「茄茸」，但珍其難得耳，其實少力。堅者太老。唯長數寸，破之，肌如朽木，茸端如馬瑙、紅玉者最善。北方戎狄中有麋、麖、麈、駞，鹿極而色蒼，麂黄而無班，亦鹿之類。角大而有文，瑩瑩如玉，其茸亦可用。
枸杞，陜西極邊生者，高丈餘，可作柱，葉長數寸，無刺，根皮如厚朴，甘美異於他處者。千金翼云：「甘州者真，葉厚者是。」體出河西諸郡，其次江池間埂上者，實圓如櫻桃，全少核，暴乾如餅，極膏潤有味。
「淡竹」對「苦竹」文，除苦竹外，悉謂之「淡竹」，不應[00471]别有一品謂之「淡竹」。後人不䁱，於本草内别疏淡竹一物。今南人食筍，有苦筍、淡筍兩色，淡筍即淡竹。
東方、南方所用細辛，皆杜衡，謂之「馬蹄香」。黄白，拳局而脆，乾則作圃，非細辛。細辛出華山，極細而直，深紫色，味極辛，嚼之習習如椒，其辛更甚於椒。故本草云：「細辛水漬令直」，是以杜衡僞之。襄、間有一種細辛，極細而直，色黄白，乃是鬼督郵，亦非細辛。
本草注引爾雅云：「蘦，苦。」注：「甘草。蔓延生，葉似荷，青莖赤。」此乃黄藥，其味極苦，謂之[00472]「苦」，非甘草。甘草枝葉悉如槐，高五六尺，但葉端微尖而糙澀，似有白毛，實作角生，如相思角，作一本生，熟則角坼，如匾豆，極堅，齒嚙不破。
胡麻直是今油麻，更無他説，予已於靈苑方論之。其角有六稜者，有八稜者。中國之麻，今謂之麻是。有實苴麻，無實枲，曰牡麻。張騫始自宛得麻油之種，亦謂之麻，故以「胡麻」别之，謂麻「麻」。
赤箭即今之天麻。後人旣誤出天麻一條，遂指赤箭别一物。旣無此物，不得已取天麻苗之，滋僞不然。本草明稱「採根陰[00473]乾」，安得以苗之？草藥上品，除五芝之外，赤箭第一，此神仙𥙷?理飬生上藥，世人惑於天麻之説，遂止用之治風，良可惜哉。以謂其莖如箭，旣言赤箭，疑當用莖，此尢不然。至如鳶尾、牛膝之類，皆謂莖葉有所似，則用根耳，何足疑哉？
地菘即天名精。世人旣不識天名精，妄認地菘火蘞，本草出鶴虱一條，都成紛亂。今按，地菘即天名精，蓋其葉似菘，似名精，名精即蔓精出。故有名，鶴虱即其實。世間有單服火蘞法，乃是服地菘耳，不當用火蘞。火蘞，本草名稀蘞，即是猪膏苗，後人不識，亦重復出之。[00474]
南燭，草木記傳、本草所説多端，今少有識者。其作青精飯，色黑，乃誤用烏臼之，全非。此木類，似草類，故謂之「南草木」，今人謂之「南天燭」者是。南人多植於廷檻之間，莖如朔藋，有節，高四尺，廬山有盈丈者，葉微似棟而，至秋則實赤如丹。南方至多。
太陰玄精生解州鹽澤滷中，溝渠土内得之。者如杏葉，者如魚鱗，悉皆尖角，端正如龜甲。其裙襴墮，其前則下剡，其後則上剡，正如穿山甲，相掩之處，全是龜甲，更無異。色緑而瑩𢕿?，叩之則直理而折，瑩[00475]明如鑑，折處亦六角，如柳葉，火燒過則悉解折，薄如柳葉，片片相離，白如霜雪，平㓗可愛。此乃禀積陰之氣凝結，故皆六角。今天下所用玄精，乃絳州山中所出絳石耳，非玄精。楚州鹽城古鹽倉下土中有一物，六稜，如馬牙消，清瑩如水晶，潤澤可愛，彼方亦名「太陰玄精」。然喜暴潤，如鹽鹻之類，唯解州所出者正。
稷乃今之穄。齊、晉之人謂即、積皆曰「祭」，乃其土音，乃無他義。本草左云：「名穈。」穈乃黍屬。雅：「維秬維秠，維穈維芑。」秬、秠、穈、芑，皆黍屬，以色别。丹黍謂之「穈」，穈音門。今[00476]河西人用穈字而音穈。
苦耽，即本草酸漿。新集本草重出「苦眈」一條。河西番界中，酸漿有盈丈者。
今之蘇合香，如堅木，赤色。有蘇合油，如𥻿?膠，今多用此蘇合香。按劉夢得傳信方用蘇合香，云：「皮薄，如金色，按之即少，放之即起，良久不定，如蟲動，烈者佳。」如此則全非今所用者，更當精考之。
薰陸，即乳香，本名薰陸，以其滴下如乳頭者，謂之「乳頭香」，鎔塌在地上者，謂之「塌香」。如臘之有滴乳、白乳之品，豈可各是一物？
山豆根味極苦，本草言味甘者，誤。[00477]
蒿之類至多，如青蒿一類，自有兩種，有黄色者，有青色者。本草謂之「青蒿」，亦恐有别。陜西綏、銀之間有青蒿，在蒿叢之間，時有一兩株逈然青色，土人謂之「香蒿」，莖葉與常蒿悉同，但常蒿色緑，而此蒿色青翠，一如松檜之色。至深，餘蒿並黄，此蒿獨青，氣稍芬芳，恐古人所用，以此勝。
按文蛤，即吳人所食花蛤。魁蛤，即車螯。海蛤，今不識其生時，但海岸泥沙中得之。者如棋，細者如油麻粒，黄白或赤相雜，蓋非一類。乃諸蛤之房，海水礱礪光瑩，都非舊質。蛤之屬，其類至多，房之堅久瑩[00478]㓗者皆可用，不適指一物，故通謂之「海蛤」耳。
今方家所用漏蘆，乃飛廉。飛廉一名漏蘆，苗似箬葉，根如牛蒡綿頭者是，採時用根。今閩中所用漏蘆，莖如油麻，高六七寸，秋深枯黑如漆，採時用苗。本草自有條，正謂之漏蘆。
本草所論赭魁，皆未詳審。今赭魁南中極多，膚黑肌赤，似何首烏，切破，其中赤白理如檳榔，有汁赤如赭，南人以染皮製靴。閩嶺人謂之「餘糧」。本草「禹餘糧」注中所引，乃此物。[00479]
石龍芮，今有兩種，水中生者，葉光而末圓，陸生者，葉毛而末鋭。入藥用生水者。陸生，亦謂之天炙，取少葉揉繫臂上，一夜作泡如火燒者是。
麻，海東來者最勝，如蓮實，出屯羅島。其次上郡、北地所出，如豆，亦善。其餘皆下材。用時去殻，其法取麻帛包之，沸湯中浸，侯湯冷，乃取懸井中一夜，勿令著水，明日日中暴乾，就新瓦上輕挼，其殻悉解，簸揚取肉，粒粒皆完。
夢溪筆談卷第十六[00480]
